Вегетативные расстройства:
- Синдром вегетативной дистонии (ВСД)
- Панические атаки (вегетативные кризы)
- Респираторная паника (одышка, чувство нехватки воздуха)
- Астения, синдром хронической усталости (отдых без чувства бодрости)
- Вестибулярные расстройства (головокружение, неустойчивость)
- Обмороки и липотимии (предобморочные состояния)
- Нейрогенный гипертермии (субфебрилитет, гипертермические кризы, ощущение озноба\жара)
Хроническая боль: (болевые ощущения длительностью более 3-6 месяцев)
- Головные боли (в т.ч. оргазмическая ГБ и др. редкие формы ГБ)
- Боль в сердце
- Боль в животе
- Тазовая боль
- Боль в спине
- Боль в промежности
- Боль в мышцах и суставах (фибромиалгия)
Неврозы:
- Тревога и беспокойство (внутреннее напряжение)
- Агорафобии и социофобии (боязнь открытых пространств, остаться без помощи)
- Навязчивые мысли и действия
- Депрессия (снижение настроения, отсутствие удовольствия)
- Реакция на стресс
- Последствия чрезвычайного стресса
- Трудности адаптации
Конверсионные расстройства:
- Судорожные и несудорожные припадки
- Нарушения походки
- Слабость в конечностях (параличи)
- Дрожание, подергивания и спазмы
- Нарушение чувствительности
- Нарушение голоса, речи и глотания
- Нарушение памяти
- Зрительные и глазодвигательные расстройства
Невозможность к самоконтролю и нарушения сна:
- Булимия
- Анорексия
- Компульсивная еда
- Фригидность, аноргазмия, дисгамия, вагинизм, диспареуния (болезненные половые сношения)
Соматизированные расстройства (функциональные нарушения \ психосоматика) —
это физические проявления, которые возникают в теле пациента из-за переизбытка стресса и личных проблем. Человек долго страдает, но ни один врач соматического профиля (терапевт, гастроэнтеролог, кардиолог, хирург) при этом не может поставить диагноз. Диагностикой и лечением расстройства занимается специалист по функциональным нарушениям (невролог, психотерапевт).
Важно подчеркнуть:
При соматоформных расстройствах необходимо грамотно оценить результаты исследований — анализы могут быть приближены к норме, с незначительными изменениями. Проблема — в ментальной организованности, а значит и фокус внимания должен быть направлен на другое звено. Тем не менее, необходимо помнить, что диагноз «функциональные нарушения» — диагноз исключения (сначала диагностический поиск направлен на соматическую патологию)!
Основные причины функциональных нарушений — ФН (соматизации):
1. Стрессы, конфликты, равнодушие окружающих. Также расстройством данного спектра могут страдать одинокие люди. На подсознательном уровне болезнь для них — способ получить поддержу со стороны. Основное, что нужно любому человеку — резонирование (ответная положительная реакция от окружения);
2. Особенности темперамента — ФН чаще встречается у людей, которые держат эмоции в себе. В итоге внутренний конфликт выливается в эмоциональные проблемы, перегрузки.
Человек, который испытывает подобные расстройства, претерпевает ментальные и физические страдания, справиться с которыми поможет только прием у компетентного специалиста.
Путь развития и детали диагностика функциональных расстройств:
Напомним, люди, которые страдают данным расстройством, имеют нормальные показатели медицинских обследований, либо анализы не объясняют симптомы. К сожалению, эти жалобы вызывают чрезмерное беспокойство, и пациент с частой периодичностью записывается к врачам и сдает новые и новые анализы. Тревожные мысли отнимают большую часть время и последние силы, мешают работать, управляют жизнью пациента.
При функциональных нарушениях симптомы включают в себя:
- болевые ощущения различного типа
- перебои в сердце (частый пульс, трепет)
- нарушения чувствительности
- снижение эмоционального фона, усталость, упадок сил.
Эти проявления не имеют отношения к соматическому заболеванию (в организме нет опухоли или инфекции), однако, нормальные результаты обследований не приносят чувство спокойствия.
Лечение функциональных расстройств (ФР):
Заболевание может долго оставаться не выявленным (скрытым) из-за многообразия предъявляемых жалоб. Мы наблюдаем следующую тенденцию: если пациент своевременно не пришел на консультацию, он может месяцами или годами впустую или с неполным эффектом принимать обезболивающие, противовоспалительные, спазмолитики, ноотропы, травяные сборы. Организм превращается в «химический полигон»! Данные медикаменты не облегчают состояние, потому что не воздействуют на основной механизм проблемы.
В терапии ФР важно соблюдать основные правила:
- Лекарственное воздействие (медикаментозная терапия) — препараты, которые имеют профиль безопасности и эффективности согласно современным трендам доказательной медицины. Схема подбирается индивидуально и зависит от особенностей жалоб, которые предъявляет пациент.
- Важной частью консультации является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Мы объясняем пациенту причину заболевания, механизмы формирования симптомов, точку приложения препаратов, которые рекомендует специалист.
- Пациент получает возможность прямой связи с лечащим доктором (посредством он-лайн чата). Удаленные бесплатные консультации в случае, если возникают вопросы в ходе лечения.
- Обрести контроль над симптомами помогает современный немедикаментозный метод — БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи). Мы учим пациента контролировать дыхание, частоту пульса, мышечный тонус. Методики релаксации позволяют человеку взять контроль ситуации в свои руки и избежать развернутого приступа с вызовом бригады скорой мед. помощи.
- Психотерапевтическое лечение — междисциплинарный подход в терапии функциональных нарушений помогает пациенту справиться с проблемой и улучшить качество жизни.
Отсутствие помощи может привести к нарушению работоспособности, трудностям в общении с семьей и близкими. Высок риск развития других ментальных нарушений: депрессии, склонности к суицидальным мыслям\действиям. Важно понимать, что современная медицина имеет достаточный арсенал средств, которые высокоэффективны в лечении пациентов с функциональными нарушениями. Терапия, которая способна вернуть пациента к нормальной жизни!